128

Takut Fentanil Dibalik Hukum Yang Dapat Menyebabkan Overdosis

Ssejak perang narkoba AS dideklarasikan pada tahun 1971, berbagai obat telah diidentifikasi sebagai musuh publik nomor satu—dari kokain crack, pada 1980-an, hingga resep opioid pada awal 2000-an. Saat ini, penjahat utamanya adalah fentanil, sebuah opioid sintetik yang sekitar 50 kali lebih kuat daripada heroin. Pada tahun 2021, lebih dari 71.000 orang di AS meninggal setelah overdosis yang melibatkan opioid sintetis—kebanyakan fentanil, menurut data sementara yang dirilis oleh Pusat Statistik Kesehatan Nasional pada 11 Mei.

Obat mematikan semacam itu memerlukan respons kesehatan masyarakat yang tegas, dan untungnya, beberapa dekade bukti telah menunjukkan bahwa ada alat yang dapat mencegah overdosis, termasuk obat nalokson (dijual dengan merek Narcan). Namun, ketakutan akan fentanil dan keinginan untuk terlihat proaktif mendorong banyak anggota parlemen negara bagian untuk mengambil pendekatan yang, di masa lalu, lebih banyak merugikan daripada kebaikan—yaitu, kebijakan hukuman yang memenjarakan pengedar dan pengguna narkoba untuk jangka waktu yang lama, dan berkontribusi pada penahanan massal. Bukti berlimpah bahwa kebijakan tersebut tidak efektif: misalnya, satu analisis 2018 dari Pew menemukan hukuman yang lebih keras untuk kepemilikan narkoba tidak mengurangi penggunaan atau overdosis, dan laporan Dewan Riset Nasional 2014 menemukan bahwa peningkatan kejahatan narkoba yang berhasil dituntut tidak secara jelas menurunkan narkoba. digunakan, dan memiliki dampak yang berbeda pada komunitas Hitam dan Hispanik.

Karena opioid dan terutama kematian terkait fentanil telah meningkat, beberapa negara bagian telah menerapkan kebijakan pengurangan dampak buruk seperti memperluas akses ke obat-obatan yang mengobati gangguan penggunaan opioid, atau melegalkan strip tes fentanil dan dalam beberapa kasus membuatnya tersedia secara gratis, untuk mempermudah pengguna narkoba untuk mencari tahu sebelum terlambat apakah obat mereka dipalsukan dengan fentanil. Tetapi pada saat yang sama, sejumlah negara bagian telah meloloskan, atau sedang mempertimbangkan, undang-undang baru untuk meningkatkan hukuman bagi kejahatan narkoba, banyak di antaranya secara eksplisit merujuk pada fentanil. Mississippi, misalnya, baru-baru ini mengesahkan undang-undang yang, mulai 1 Juli, menambahkan hukuman tambahan untuk memberi seseorang fentanil yang mengakibatkan kematian. Kentucky baru-baru ini mengesahkan undang-undang yang meningkatkan waktu penjara wajib bagi mereka yang dinyatakan bersalah membawa fentanil ke negara bagian dengan maksud untuk menjual atau mendistribusikan. Maret ini, Wisconsin memberlakukan undang-undang yang membuat “memproduksi, mendistribusikan, atau mengirimkan” sejumlah fentanil sebagai kejahatan.

Colorado adalah studi kasus yang sangat berguna. Pada tahun 2020, 1.477 warga Colorado meninggal karena overdosis obat, naik 38% dari tahun sebelumnya, peningkatan yang sebagian besar dikaitkan dengan fentanil oleh Institut Kesehatan Colorado. Sebagai tanggapan, pada 11 Mei, legislatif negara bagian meloloskan Fentanyl Accountability and Prevention Act, yang akan memperluas akses ke obat-obatan yang membantu mengobati gangguan penggunaan opioid dan mengalokasikan dana untuk pendidikan tentang fentanil. Namun, undang-undang yang diusulkan juga akan membuat kepemilikan lebih dari satu gram narkoba menjadi kejahatan jika mengandung fentanil dalam jumlah berapa pun, yang menurut para advokat dapat memperburuk krisis overdosis dengan membuat pengguna bersembunyi atau mengunci mereka di penjara.

Seperti kokain sebelumnya—yang secara keliru disalahkan karena membuat pengguna lebih kejam—fokus pada fentanil dijalin dengan ketakutan dan misinformasi. Pada bulan April, Radio Umum Colorado bertanya kepada Gubernur Jared Polis apakah menurutnya menjadikan kepemilikan fentanil sebagai kejahatan di negara bagian akan memiliki akibat yang sama berbahayanya dengan Perang terhadap Narkoba yang dimulai oleh Presiden Richard Nixon pada tahun 1970-an di AS. “Anda harus menganggap fentanil lebih sebagai racun daripada obat,” jawab Polis, membandingkannya dengan antraks. Memang, berita lokal di seluruh negara bagian telah dibanjiri dengan informasi yang salah tentang fentanil, termasuk cerita tentang responden pertama yang mengklaim bahwa mereka menderita overdosis fentanil melalui kontak kulit dengan pasien yang telah menggunakan — meskipun para ahli mengatakan bahwa overdosis dengan cara seperti itu hampir mustahil.

Narasi semacam itu memungkinkan politisi untuk melukis fentanil—dan mereka yang memperdagangkannya—sebagai sesuatu yang sangat jahat. Tapi sungguh, ini adalah krisis kesehatan masyarakat—bukan krisis kriminalitas. “Yang kami butuhkan adalah meningkatkan hal-hal yang kami ketahui mencegah orang meninggal karena overdosis, dan tidak terus fokus pada sisi penegakan hukum, di mana kami hanya memiliki sedikit bukti bahwa hal itu meningkatkan hasil kesehatan masyarakat,” kata Robin Pollini, seorang rekanan. profesor kesehatan masyarakat di Universitas Virginia Barat.

Pemandangan Dari Tanah

Salah satu ketakutan terbesar para advokat tentang undang-undang tersebut adalah bahwa undang-undang itu akan memperluas pemenjaraan pengguna narkoba, dan berkontribusi pada ketidakstabilan sosial ekonomi yang sering kali memicu kecanduan dan penyalahgunaan. RUU Colorado hanya akan berlaku untuk mereka yang dengan sengaja membawa lebih dari satu gram zat apa pun yang mengandung obat itu, yang mengandaikan bahwa membawa jumlah ini berarti orang tersebut adalah dealer. “Saya akan mengatakan tujuan dari RUU ini, jika diterapkan dengan benar, bukan untuk memasukkan pengguna narkoba ke penjara. Tujuan dari RUU ini adalah untuk memenjarakan pengedar narkoba,” kata Jaksa Agung Colorado Philip Weiser.

Namun, para ahli mengatakan bahwa ada banyak alasan mengapa seseorang mungkin membawa lebih dari satu gram untuk penggunaan pribadi. Pertama, jumlah fentanil dalam obat-obatan jalanan dapat sangat bervariasi, yang berarti bahwa pengguna tidak mungkin benar-benar tahu berapa banyak yang mereka bawa. Selain itu, dibandingkan dengan opioid lain, fentanil memberikan tingkat tinggi yang lebih pendek tetapi lebih kuat, yang berarti seseorang yang menggunakannya kemungkinan menggunakan beberapa kali sehari untuk menghindari penarikan yang menyakitkan. Itu berarti mereka mungkin membeli sebanyak yang mereka bisa kapan pun mereka bisa—terutama jika mereka memiliki akses transportasi yang terbatas atau tinggal di daerah pedesaan.

Upaya Colorado untuk memisahkan “pengguna” dari “pengedar” didasarkan pada “pembedaan yang salah,” kata Dr. Sarah Axelrath, yang merawat pasien Denver dengan gangguan penggunaan zat. Sebagian besar pengedar narkoba yang dia temui adalah pengguna itu sendiri, dan terlibat dalam “distribusi narkoba tingkat subsisten:” memperdagangkan narkoba untuk mempertahankan kecanduan mereka, dan untuk memenuhi kebutuhan dasar. Dalam komunitas seperti itu, pengedar narkoba cenderung tidak menjadi orang asing yang samar daripada teman tepercaya—dan orang yang membeli suatu hari mungkin akan menjual di hari berikutnya. Itulah sebabnya sekitar 225 pengguna narkoba yang menggunakan layanan di Harm Reduction Action Center di Denver telah menandatangani formulir “Jangan Menuntut”, yang dibuat oleh kelompok aktivis Urban Survivors Union, yang dimaksudkan untuk mengajukan permohonan kepada penegak hukum bahwa, dalam acara tersebut overdosis, mereka tidak mengejar orang yang memberikan obat. Poin yang ingin mereka sampaikan kepada legislator, kata direktur Center Lisa Raville, adalah bahwa ketika polisi menangkap pengedar narkoba, “mereka tidak mendapatkan penjual atau kartel narkoba besar yang dibayangkan secara populer. Itu adalah keluarga dan orang-orang terkasih”, yang keduanya membeli dan menjual dengan harga rendah.

Bahaya, Bukan Pengurangan Bahaya

Para ahli khawatir bahwa undang-undang seperti itu yang sedang dipertimbangkan di Colorado akan menjadi bumerang, memperburuk epidemi opioid. Untuk satu hal, seseorang yang dihukum karena kejahatan dan dijatuhi hukuman penjara karena memiliki opioid cenderung menjadi tidak stabil dan kehilangan sistem pendukungnya, membuatnya semakin sulit untuk mengatasi gangguan penggunaan narkoba. Ada “kerusakan yang tidak disengaja dan jaminan yang terjadi karena dipenjara,” kata Dr. Joshua Barocas, seorang dokter penyakit menular dan profesor di Fakultas Kedokteran Universitas Colorado. Itu termasuk peningkatan ketidakstabilan dalam perumahan, makanan, dan akses pekerjaan, yang semuanya dapat menyebabkan pengguna opioid kambuh.

Lebih cepat, mengkriminalisasi fentanil dapat menghalangi orang untuk menyelamatkan nyawa. Ketika seseorang overdosis pada opioid, harapan terbaik mereka untuk bertahan hidup adalah mendapatkan suntikan nalokson. Tetapi jika satu-satunya orang di sekitar yang memberikan perawatan (atau untuk meminta bantuan) juga pengguna atau penjual opioid (atau keduanya), mereka mungkin menyia-nyiakan menit berharga dengan ragu-ragu atas keputusan apakah akan meminta bantuan atau tidak, karena khawatir dari penangkapan. “Secara umum, undang-undang semacam ini mendorong penggunaan narkoba lebih jauh ke bawah tanah,” kata Robin Pollini, profesor kesehatan masyarakat di Universitas Virginia Barat. “Semakin tinggi hukuman atas penggunaan narkoba, atau semakin tinggi tingkat kepolisian seputar penggunaan narkoba, semakin kecil kemungkinan orang untuk hadir di depan umum untuk layanan yang mereka butuhkan.”

Lalu ada kemungkinan bahwa menindak fentanil dapat menyebabkan munculnya obat yang lebih mematikan. Salah satu alasan fentanil menjadi begitu dominan adalah karena lebih mudah bagi pengedar narkoba untuk melewati sistem hukuman dibandingkan dengan opioid lain—fentanil dapat dibuat dari bahan-bahan umum, alih-alih ditanam di pabrik opium, dan lebih padat, sehingga lebih mudah untuk mengangkut dan bersembunyi. Sudah, produsen obat sedang mengembangkan analog kimia baru dan lebih berbahaya dari fentanil yang tidak dapat dideteksi oleh tes obat.

Di antara penyedia layanan kesehatan Colorado yang bekerja dengan pengguna narkoba, dan telah mengenal banyak orang yang telah meninggal karena overdosis, ada perasaan bahwa RUU yang diusulkan adalah kesempatan yang sia-sia untuk menginvestasikan sumber daya negara bagian dalam alat yang benar-benar terbukti menghentikan overdosis. “Buktinya sangat jelas bahwa kriminalisasi dan kejahatan dan penahanan tidak akan mengurangi tingkat gangguan penggunaan zat atau bahkan penggunaan narkoba, dan itu pasti tidak akan menurunkan tingkat kematian akibat overdosis,” kata Axelrath. “Tetapi kami memiliki hal-hal yang berhasil. Jadi, sangat frustasi melihat sumber daya kami disalurkan ke intervensi yang kami tahu dari 50 tahun penelitian dan praktik tidak efektif.”

Lebih Banyak Cerita Yang Harus Dibaca Dari TIME


Hubungi kami di [email protected]

Bertaruh sydney prize 2020 tentu saja tidak boleh di sembrono situs. Karena biarpun angka kita tembus, bandar belum tentu sudi mencairkan dana kita. Yang terjadi pada selanjutnya adalah modal serta duwit kemenangan kita tertahan di akun. Hal berikut tentulah terlalu mengesalkan. Maka dari itu kita hanya boleh bermain togel hari ini di website terpercaya. Anda bisa menemukan bandar togel online terpercaya memanfaatkan google. Cara yang paling simpel adalah dengan memasukkan kata kunci layaknya generasitogel maupun indotogel ke dalam mesin penelusuran tersebut.